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随访与材料工作台 · 本机状态快照 · 不构成疗效判定或材料分配批准
打印日期 2026-09-30 · 正文上标编号对应文末参考文献，文献条目附原文网址
RAPNO 辅助记录 · 不自动判定疗效
把报告三径、可比旧片、标准序列、神经功能、激素与治疗暴露放在同一时间轴。完成度只表示“资料是否齐”，不输出 CR、PR、SD、PD，也不替代神经影像科重测。
右侧额顶颞叶脑表面囊实性占位；当时影像意见考虑间变型 PXA，最终诊断不能由影像单独确定。
69 × 65 × 58 mm
报告三径；不是按 RAPNO 规则重测的二维靶病灶。
49 × 36 mm
报告二维数值；未说明是否为同一层面最大垂直径。
术区和颅内积气、右额硬膜下血肿及持续占位效应。
15 mm
术后并发症测量，不是肿瘤靶病灶。
原占位未明确显示，术区边缘环形强化考虑术后反应；出现术后血肿、肿胀等改变。
全切除（GTR）；主刀团队另称“多切了 0.5 mm”
来源：主刀团队口头确认（家属记录，2026-09-02）
边界：尚无手术记录、术者签字摘要或影像科书面 GTR 判定；0.5 mm 的单位及所指解剖边界待核。
后续随访影像比较基线
来源：家属于 2026-09-02 补充的随访安排
边界：可作为后续纵向比较基线；原报告未量化残余增强体积，因此不单独作为 GTR 的书面影像证明。
报告写“原占位现未明确见显示”，未给 GTR/NTR/STR 或残余增强体积。
4 mm
较厚处约 4 mm；报告考虑术后反应。
积气吸收、中线移位缓解至约 7 mm；部分术后改变持续。
15 mm
较前相仿；不是肿瘤靶病灶。
较倾向肉芽肿伴脑水肿，但明确要求与肿瘤鉴别。
报告记录结节但没有尺寸；后续应固定命名并在同序列测量。
形态不规则；PWI 显示 MTT/TTP 延长、CBF/CBV 减低。
较 06-02 脑组织肿胀明显减轻，血肿与头皮积液已吸收，中线居中；术后改变所致与肿瘤术后复发相鉴别；另见双侧上颌窦炎伴粘膜下囊肿。
4 mm
约 4 mm 是脑膜厚度，不是强化肿瘤结节直径。
已描述强化，但未给二维/三维尺寸、体积或本次灌注参数。
本次未单独描述或测量，不能认为已消失。
诊断优先 · 不自动估算剩余量
将“报告曾记录什么材料”“现在实际在哪里”“某项检测预计消耗什么”分成三层。页面不根据历史片数推算蜡块剩余厚度，也不会宣称现有材料足够完成某项检测。
以下由家属提供并注明记录日期；它解释了 IHC 矩阵中“谁真正染了色”，与报告事实分开记账。
出借：白片 15 张（家属计数）+ 全部染色片
去向：中肿用白片独立复染；染色片已全部归还。自染 IHC 明细未出现在归档会诊报告中（报告转录的是「原单位免疫组化结果」），值得索取。
差异待核：中肿会诊材料栏记录白片 14 张，与家属计数 15 张差 1 张——待核（可能为登记口径或途中损耗）。
出借：白片 20 张 + 全部染色片
去向：天坛未使用白片（原样退回），仅复阅借阅染色片并参考中肿分子报告后出具会诊意见；染色片已全部归还。
数量只对应报告日期。下方“当前状态”由你向机构核实后保存在本机，不会改变报告事实。
报告时：2 个蜡块 （A1、A4）
病理报告两次记录免疫组化使用蜡块 A1、A4。
当前库存边界：只能确认这些编号曾存在并被使用；不能确认当前剩余厚度、是否仍在原院或是否已外借。
报告时：31 张
会诊材料栏记录 PATH-A 染色片 31 张。
当前库存边界：这是送会诊时数量，不代表当前仍在中肿或已完整返还。
报告时：14 张 （A1）
会诊材料栏记录 PATH-A-A1 白片 14 张。
当前库存边界：无法从报告知道哪些白片已染色/耗用、哪些已返还或当前保存状态。
报告时：9 张
镜下所见前记录 HE 切片 9 张。
当前库存边界：这是阅片材料数量；是否已返还、是否与其他会诊片重叠均未记录。
NGS 记录送检石蜡包埋手术组织，镜下肿瘤细胞含量估计 40%。
当前库存边界：报告未注明取自 A1、A4 或其他蜡块，也未给切取后剩余组织量。
报告时：5500 ng
质量评估表记录组织 DNA 总量 5500 ng、预文库总量 742 ng。
当前库存边界：这是检测当时的质控记录，不代表实验室仍保存 5500 ng 可调用 DNA；需向实验室单独确认留样、保存期限和返还政策。
边界：资料复核不等于已完成最终分型；若团队明确要求复测，再另行记录平台要求和材料审核。
边界：不能因为未明确分类就默认重取材；页面不知道当前蜡块余量和平台要求，不能自动判断“够不够”。
边界：不应消耗宝贵肿瘤 FFPE；具体样本类型由遗传团队决定。
边界：阴性不是儿童 HGG 中 TMZ/CCNU 取舍的单一开关；不以 IHC 或 CNV 验证或替代。
边界：报告只写“部分可疑缺失”；不能先验视为阳性或阴性。即使复核为保留也不预测疗效；没有具体用途时不优先耗片。
边界：不重复已覆盖的 20 基因只为获得另一份阴性报告；RNA 低质量/低表达仍可导致假阴性。
边界：不是通用“入场券”；研究项目不得抢在诊断性检测前无目的耗材。
边界：扫描不会替代原玻片或经验证的诊断流程；数字文件同样包含敏感信息。